Исследование речевого дыхания на уровне изолированных звуков, слогов, слов показало его сформированность практически у всех детей. Однако при произнесении фраз, в спонтанной речи появлялись дополнительные частые вдохи, короткие, не рассчитанные на фразу выдохи, которые прерывали речь.
Распространение судорог на голосовой аппарат отмечалось у 4 учащихся. У всех детей они проявлялись в полном отсутствии голоса в начале или в середине речевого высказывания. По данным исследователей, подобное состояние возникает при резком смыкании голосовых складок в момент судороги, что создает преграду воздушной струе.
Особенности голосовой функции заикающихся проявляются также и в изменении таких характеристик голоса как громкость, моду лированность , тембр.
Недостаточная сила голоса у детей с невротической формой заикания выявлена в 4 случаях. Выполняя экспериментальное задание, испытуемые говорили слабым, тихим голосом. По просьбе экспериментатора дети начинали говорить громче, но постепенно возвращались к прежнему уровню. Снижение громкости голоса отмечалось и при ответах учеников на уроках, и при проведении внеклассных мероприятий. Однако в процессе самостоятельных игр, на прогулках дети применяли достаточно громкий голос. Сила голоса,
- 107 -
приближающаяся к нормальной, была зафиксирована также и во время трудовых и спортивных мероприятий, что свидетельствует о возможности использования необходимого по громкости голоса детьми с невротической формой заикания.
Выполнение упражнений на произвольное изменение громкости выявило сужение динамического диапазона у основной части детей. Пробы на усиление и ослабление голоса были удовлетворительно выполнены 9 испытуемыми после вторичной демонстрации экспериментатора. 3 детям (2 младшим школьникам и 1 подростку) для успешного выполнения потребовались неоднократные тренировки и дополнительные пояснения. И только 4 ребенка выполнили задания, не испытывая при этом особых затруднений. Изменение силы голоса в спонтанной речи отмечалось лишь в единичных случаях.
Высота голоса, не соответствующая возрастным нормам, в данной группе была выявлена только у одного ученика 2 класса. Сужение тонового диапазона отмечалась чаще. Задания на воспроизведение голоса определенной высоты были выполнены всеми испытуемыми. Трудности возникли при произвольном повышении или понижении голоса. Детям было легче изменять голос от низкого к высокому, чем наоборот. С этим заданием успешно справились 10 испытуемых. Упражнение на постепенное понижение голоса вызвали затруднения как у младших школьников, так и у подростков, для получения удовлетворительных результатов были необходимы дополнительные инструкции и показы.
Наиболее заметными в группе с невротическим заиканием были нарушения тембра голоса, возникающие вследствие постоянной су-дорожности в голосовом аппарате. Изменение тембра голоса происходит также и при недостаточном использовании резонаторов (осо-
- 108 -
бенно грудного резонатора) заикающимися детьми. В результате этого голос приобретает тусклый оттенок, лишается выразительности, индивидуальности. Глухой, тусклый голос в процессе эксперимента отмечен у 2 испытумых.
Осиплость голоса 2 младших школьников, незначительная с утра и постепнно возрастающая к вечеру, была следствием обострения хронического заболевания верхних дыхательных путей. У одного ребенка выявилась небольшая охриплость. Многообразные изменения силы голоса у одного учащегося 7 класса были связаны с острым течением мутации. У этого подростка отмечалась охриплость, провалы высоты, соскальзывание голоса с низкого на высокий и наоборот.
Таким образом, результаты проведенного исследования показывают, что при невротической форме заикания нарушения голоса проявляются в виде изменения тембра голоса, сужения динамического и тонового диапазонов, ослабления силы голоса.
ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С НЕВР030П0Д0БН0Й ФОРМОЙ ЗАИКАНИЯ Речевое нарушение, относящееся к неврозоподобной форме заикания, имели 10 испытуемых.
По данным медицинской документации, в анамнезе отмечались: тяжелые токсикозы беременности (у 4 матерей), психические травмы во время беременности (1 случай), у 3 детей - асфиксия разной степени выраженности, один ребенок родился недоношенным.
Раннее развитие обследуемых детей имело незначительные отклонения от нормы, проявляющееся в моторной неловкости, плохой координиции движений, скованности. Все дети были беспокойны, возбудимы, плохо спали.
- 109 -
Речевой онтогенез у них отличался от речевого развития предыдущей подгруппы. По наблюдениям родителей, сильный, продолжительный крик был у б новорожденных, у остальных 4 детей первая голосовая реакция была слабой. В дальнейшем, разнообразие и интонационную выразительность гуления и лепета отмечали матери 7 испытуемых. Запаздывали появление первых слов, элементарной фразы, развернутой фразовой речи, словарный запас пополнялся медленно, отмечались трудности в освоении грамматического строя речи.
Заикание появилось без видимой причины в возрасте 3,5-4 лет. В начальном периоде протекало волнообразно, с периодами улучшения. Постепенно речевое нарушение закрепилось, судорожные запинки незначительно усиливались в период заболеваний и при сильном утомлении.
До поступления в школу 8 детей посещали детские сады: из них 6 человек - группы для заикающихся детей, 2 ребенка - обычные группы детского сада, 2 дошкольника воспитывались дома.Логопедическая помощь оказывалалась в поликлиниках, детских садах 8 детям, эффективность занятий отмечали 7 родителей. За исключением одного ребенка, все дети состояли на учете у психоневролога, получая консультации и медикаментозную помощь.
На момент исследования физический слух всех школьников был в норме. Хроническое заболевание верхних дыхательных путей отмечалось только у одного ребенка, четверо были соматически ослаблены. У всех детей, наряду с невротическими проявлениями (быстрая утомляемость, расторможенность, возбудимость), имела место неврологическая симптоматика вследствие остаточных явлений органического поражения мозга.
- но -
В процессе логопедического обследования патология строения органов артикуляции обнаружена только у одного ребенка, имеющего высокое готическое небо и маленький язык с короткой подъязычной уздечкой, что привело к отсутствию звука "р" и искаженному звучанию шипящих звуков. Нарушения звукопроизношения по типу смешения, присутствующие в речи еще двух учеников начальной школы имели фонематический характер.
У подавляющего большинства детей с неврозоподобным заиканием отмечено ограничение подвижности органов артикуляции, что проявлялось в недостаточной подвижности нижней челюсти, ограничении объема движений языка, губ, затруднении переключения с одного движения на другое. Нередко отмечалось изменение тонуса мышц языка, его напряжение, беспокойство, трудность сохранения определенной позы. Эти нарушения были сходны со слабо выраженными дизартрическими расстройствами.
Типичными постоянными расстройствами артикуляционной моторики были судороги, возникающие в мышцах, принимающих непосредственное участие в речи. Судороги локализовались чаще всего в дыхательном и артикуляционном аппаратах, реже - голосовом. Но при этом расстройства голосовой функции были более выражены, чем в группе детей с невротической формой заикания.
Прежде всего следует отметить особенности процесса дыхания, являющегося энергетической базой голоса. Расстройства дыхательной функции, разнообразные по степени выраженности, наблюдались у всех обследуемых младших школьников и подростков. Это проявлялось прежде всего в нерегулярности дыхания, постоянных изменениях его ритма, глубины, патологической зависимости от различных эмоциональных проявлений.
- Ill -
Вследствие нарушения физиологического дыхания страдало и речевое. Поверхностный вдох и быстрый выдох не обеспечивали достаточного объема воздуха для произнесения завершенного отрезка высказывания, поэтому дети в процесе речи делали дополнительные частые вдохи, речевое дыхание становилось беспорядочным, прерывистым. Часть испытуемых пробовали говорить на вдохе, "захлебываясь" словами. Многие дети не могли равномерно распределить количество воздуха на слова фразы, испытывая трудности то в конце выдоха, то в начале вдоха.
Расстройства физиологического и речевого дыхания осложнялись судорогами, возникающими в дыхательном аппарате. Инспира-торные судороги, проявляющиеся резким вдохом в середине речевого высказывания, отмечались только у одного ребенка. В отдельных случаях они следовали друг за другом, были достаточно сильными. У остальных детей судороги дыхательного аппарата были экспираторными и проявлялись резким выдохом с сильным сокращением брюшных мышц, что также приводило к прерывистости речевого потока.
У обследуемых нами детей судорог, локализующихся только в дыхательном аппарате, мы не встретили, обычно это был дыхательно-артикуляционный, дыхательно-голосовой или генерализованный типы судорог.
Постоянная судорожность, возникающая в органах речевого аппарата, оказывает отрицательное влияние на состояние голосовой функции. Голосовые судороги, появляющиеся при произнесении гласных звуков, мы отмечали у 3 детей. В одних случаях они были в виде внезапной кратковременной потери голоса вследствие резкого смыкания голосовых складок, в другом - в виде продолжи-
- us -
тельной вокализации гласного звука при тонической судороге. Судороги были различны по длительности и, наряду с фонацией, нарушали артикуляцию. Судорожное сокращение мышц голосового аппарата оказывало влияние на силу голоса, его тембр, модулирован-ность и ряд других характеристик. Остановимся на них более подробно.
При анализе результатов выполнения заданий на исследование громкости голоса, обнаружена недостаточная сила звучания голоса у б испытуемых и малый динамический диапазон у 8 человек. На уроках, логопедичесих занятиях, в ходе эксперимента дети говорили тихими голосами. Требование экспериментатора выполнить задание более громким голосом привело к значительному усилению голоса, но постепенно дети возвращались к прежнему уровню громкости.
4 ученика данной группы имели достаточно громкий голос как при выполнении экспериментальных заданий, так и в других видах деятельности. Незначительное снижение громкости отмечалось лишь при работе с новыми, более сложными упражнениями, при беседе с незнакомыми людьми. Чрезмерно громкий голос испытуемых мы фиксировали только в отдельных случаях, сопровождающихся сильными эмоциональными проявлениями (игры, ссоры и т.п.).
Узость динамического диапазона проявлялась при выполнении конкретных заданий исследователя и в спонтанной речи детей, имеющих неврозоподобную форму заикания. Изменение силы голоса от громкого к нормальному и тихому, и наоборот, было незначительным. Задание выполнено удовлетворительно только после нескольких тренировок. Особую трудность для детей данной группы представляло плавное изменение уровня громкости. Этому препятс-
- из -
твовали как нарушение речевого дыхания, так и судороги, возникающие в различных отделах речевого аппарата.
В ходе эксперимента выявлено также сужение тонового диапазона, причем эта характеристика голоса страдала сильнее и медленнее поддавалась коррекции. Дети с неврозоподобной формой заикания повышали или понижали голос при произнесении изолирова-ных звуков после 1-2 предварительных тренировок. Выполнение подобного задания на более сложном речевом материале (при произнесении фразы, в связной речи) сопровождалось трудностями. Испытуемые не могли одновременно следить за непрерывностью речи и изменением высоты голоса. Имея длительный опыт работы с логопедом по формированию плавной речи, дети эффективнее использовали навыки регуляции темпа, незначительно изменяя высоту голоса. Некоторые дети, пытаясь повысить голос, переходили на крик, оставляя неизменной высоту тона. При этом упражнения на повышение голоса детьми выполнялись успешнее и с большим желанием, чем аналогичные задания на понижение голоса, которые оказывались для них более трудными.
Ярко выраженные отклонения высоты голоса в подгруппе с не-розоподобным заиканием выявлены только в 1 случае - у учащегося 8 класса. Это проявлялось в непроизвольном изменении высоты голоса и наряду с легкой охриплостью было следствием мутационного изменения голоса. Стремление к завышению голоса в связной речи отмечалось у некоторых школьников (3 наблюдения). Однако, обращая внимание детей на их голос, логопед и экспериментатор добивались соответствующей высоты, которая в дальнейшем контролировалась учащимися самостоятельно.
Из всех характеристик голоса у обследуемых детей наиболее
- 114 -
изменен был тембр. Особенно обращает на себя внимание глухость голоса. Подобное состояние обусловлено рядом причин. Это и нарушение речевого дыхания, и неэффективное использование резонаторов (а именно, грудного резонатора), лишающие голос звучности, выразительности. Приглушенный, тусклый оттенок голоса мы отметили у б испытуемых с неврозоподобнои формой заикания. В 3 случаях выявилась охриплость легкой (2 человека) и средней (1 человек) степени выраженности.
Проанализировав возможные причины данного нарушения, мы пришли к выводу, что оно быть может обусловлено как увеличением нагрузки на голосовой аппарат вследствие неправильного навыка голосоведения, так и неполным смыканием голосовых складок вследствие снижения тонуса внутренних мышц гортани (исследование А.Г.Рахмилевича, Е.В.Оганесяна, 1987).
Носовой оттенок голоса наблюдался у одного школьника. По заключению оториноларинголога этот ребенок страдал хроническим ринитом. Обострение совпало со сроком проведения эксперимента. Воспалительный процесс, затрудняющий носовое дыхание и вызвавший назализацию, способствовал также появлению осиплости.
ИНТОНАЦИОННАЯ СТОРОНА РЕЧИ
Изменения тембра голоса, его недостаточная модулирован-ность, а также нарушение темпо-ритмической организации обедняют интонационную сторону речи.
Задания на восприятие разных типов интонационных конструкций в речи собеседника было выполненно всеми подростками и 61% младших школьников. Трудности выполнения данного задания отмечались только у учеников первого и второго классов и были свя-
ф
- 115 -
заны с недостаточным количеством знаний и отсутствием целенаправленной работы в данном направлении. Это были дети, не получавшие до поступления в школу регулярной логопедической помощи.
Исследование основных компонентов интонации - мелодики и ударения - выявило незначительное их применение в речи всеми заикающимися детьми. Мелодическая структура предложения, как, явление яркое, отчетливо воспринимаемое слушателями, в большинстве случаев не соответствовала цели высказывания. Упражнения на интонирование разных фраз было выполненно следующим образом: интонацию повествовательного предложения правильно воспроизвели все дети, вопросительного - 7 мл. школьников и 8 подростков, восклицательного - 8 мл. школьников и 10 подростков. Преобразование утвердительного предложения в вопросительное вызвало больше затруднений, чем обратный перевод (вопрос в утверждение).
Сложным для выполнения оказалось интонационное оформление предложений с противопоставлением, сопоставлением, перечислением. Это задание, предлагаемое подросткам, было выполненно удовлетворительно при наличии схематического изображения фразы и после детального разбора.
Школьники не использовали изменение звуковых высот в качестве показателя законченности акта коммуникации: повышение голоса при продолжении общения и понижение - при его окончании.
