ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
Темперамент - базовое природное свойство нервной системы и психики, проявляющийся в поведении устойчивым сочетанием временных и энергетических характеристик..
Темперамент является фундаментальной характеристикой в описании психологической организации человека, стоящий в одном ряду с такими понятиями как «характер» и «личность».
Глобальные изменения общества, несомненно, приводят к изменениям личности и характера, тогда как темперамент меньше зависит от социума и более стабилен. Знания о темпераменте позволяют прогнозировать направления развития психики с раннего детства и строить профилактические и коррекционные мероприятия для предотвращения расстройств поведения.
Классификация четырёх типов темперамента Гиппократа-Галена (сангвиник, меланхолик, холерик, флегматик ), получившая нейрофизиологическое обоснование в работах И.П.Палова (1923,1935), нашла широкое применение в психологии и педагогике. Учитывая тот факт, что чистые типы темперамента у людей являются/ скорее исключением, чем правилом, широкое практическое использование этого подхода привело к разочарованию и, более того, к вытеснению самого понятия темперамента из психологической и клинической практики. Данная теория была единственной признанной и доминировала более двух тысяч лет и толь-
^ ко в XX веке предприняты попытки иного подхода к темпераменту
(Мясищев В.Н. 1957; Мерлин B.C. 1964, 1973; Теплов Б.М. 1962; Анохин П.К. 1968;НебылицинВ.Д. 1976; Русанов В.М. 1979, 1986, 1993; Колпаков В.Г. 1984, 1987, 1996; Кречмер Э. 1924, 1927; Sheldon W.H., Stevens S.S., Tucker W.B 1940, 1942; Eysenck H.J. 1951, 1956, Thomas A. and et. 1963, 1995, 1996; Persson-Blennow I. 1979, 1980; Strelau J. 1977, 1982; Chess S. 1996; McDevitt S.C. 1995, Carey W.B. 1997). Причём число публикаций постоянно увеличивается.
Ведущий отечественный подход основан на теории И.П.Павлова
(1927-1935 ), В.Н. Мясищева (1957-1960) на концепциях Б.М.Теплова
(1963), В.СМерлина (1964), В.Д.Небылицына (1966) на идеях
П.К.Анохина (1968), получивших своё развитие в исследованиях
- В.М.Русалова (1989, 1991, 1997) .
Однако, в медицинской психологии и клинической практике не нашли достаточного отражения современные подходы к темпераменту. Более того, само понятие "темперамент", в отечественной психиатрии и медицинской психологии последних десятилетий, можно отнести к исчезающим.
Данная работа посвящена использованию распространенной за рубежом современной концепции темперамента A. Thomas (1956, 1996) в медицинской психологии. Продолжительные наблюдения (New York Longitudinal Study (NYLS)), начавшиеся в 1950 году, показали теоретическую и практическую эффективность этой концепции ( Chess S. 1970, 1996; Carey W.B., 1978-1997; Persson-Blennow, 1979; McDevitt S.C, ^ Hedvik R.L.I982 ; McNeil Thomas F. 1984; Goldsmith H.H. 1989; Carson
K.D., Bittner M.T., 1994 ; Riese L.M. 1995). В России же эта концепция начала применяться в 80-е годы, когда были переведены и адаптированы
- опросники определения темперамента, основанные на теории A.Thomas,
тогда же были получены средне популяционные нормы для русскоязычной популяции (Колпаков В.Г., Макаров В.В., Чепрасов И.Л. и др. 1984-1987). Сегодня мы располагаем валидными, адаптированными к русскоязычной популяции, опросниками определения темперамента для широкого спектра возрастов: полгода; 1 год; 2 года; от 3 до 7 лет; от 8 до 12 лет; от 13 и старше. Методы обследования, представленные опросниками, их заполнение и обработка, не представляются трудоёмкими и время отнимающими процедурами. Они позволяют выделить и описать от 9 до 13 характеристик темперамента, которые могут быть прослежены от рождения на протяжении всей последующей жизни. L Данное направление изучения темперамента даёт инструментарий
"*" для психологической и клинической практики. А, охватывая широкий
спектр возрастных групп и характеризуя каждого человека, а не часть популяции, она становится особенно важной. Многообразие индивидуальных комплексов темпераментальных характеристик, выделяемых с помощью нового подхода, позволяет значительно расширить типологию темпераментов.
Таким образом, данный подход обеспечивает фундаментальному понятию «темперамент» достойное место в теории и практике психологии и медицины.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Настоящее исследование предпринято для изучения возможности ~ использования новой концепции темперамента и инструментов его из-
мерения в медицинской психологии детского и подросткового возрастов.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Для достижения поставленной цели предстояло решить следующие задачи:
1. Выделение типов и характеристик темперамента, свидетельствующих о психических расстройствах и состояниях дезадаптации, в детской и подростковой возрастных группах.
2. Исследовать типологические особенности темперамента и корреляционные связи между отдельными характеристиками темперамента для каждой возрастной группы (полгода, 1 год, 2 года, от 3 до 7 лет, с 8 до 12 лет и с 13до16лет).
3. Провести проспективные исследования. Проследить изменения характеристик темперамента в онтогенезе у детей с полгода до двух лет.
4. Исследовать влияние социальной среды на характеристики темперамента детей от 3 до 7 лет и с 13 до 16 лет.
5. Провести сравнительный анализ типов темперамента у здоровых и больных детей с резидуально-органическими психическими нарушениями..
НАУЧНАЯ НОВИЗНА.
Впервые, с помощью опросников определения темперамента, выявлены особенности характеристик темперамента детей и подростков г. Красноярска, проведены сравнения с другими регионами.
Впервые исследованы особенности и корреляционные связи между характеристиками темперамента у детей и подростков широкой возрастной группы (от полгода до 16 лет).
8
Впервые описан индивидуальный набор характеристик темперамента, получивший название «домашний ребёнок».
Впервые применены опросники для сравнительной оценки характеристик темперамента здоровых детей и детей с органическими поражениями головного мозга.
Впервые прослежены изменения характеристик темперамента под влиянием новых социальных условий, на примере первоклассников и курсантов речного училища.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ..
Исследован новый теоретический подход к изучению темперамента и его инструментарий для определения характеристик темперамента у детей и подростков в психологии и медицине.
Рассчитаны и предложены половые и возрастные нормативы характеристик темперамента.
Выделен новый информативный для диагностики и коррекции индивидуальный набор характеристик темперамента у детей 3-5 лет, получивший название «домашний ребёнок».
Определён набор характеристик темперамента, являющийся косвенным подтверждением наличия резидуально-органического поражения головного мозга у детей.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.
1.Девятифакторная концепция темперамента и инструментарий его измерения является эффективным подходом к изучению темперамента здоровых и больных детей и подростков. 2. Существуют чёткие возрастные и половые особенности структуры и
характеристик темперамента детей от полугода до 16 лет.
3. Характеристики темперамента изменяются в онтогенезе, как в процессе созревания, так и в результате макро- и микро-социальных влияний.
4. Обследование с помощью опросников может свидетельствовать о наличии резидуально-органического поражения головного мозга.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ
Результаты работы были доложены на Всероссийских конференциях по развивающему образованию (Красноярск 1995, 1996), на XX, XX! и XXV Международных декадниках по психотерапии и практической психологии (Красноярск 1993,1994,1995,1996).
ВНЕДРЕНИЕ.
Изданы пять методических рекомендаций с изложением полученных результатов (Красноярск, 1993). Результаты работы использовались в курсе лекций и практических занятий на кафедре психиатрии, медицинской психологии и наркологии в КрасГМА, а также в методических рекомендациях по врачебно-психологическому обследованию больного для врачей и медицинских психологов (Красноярск, 1995).
ОБЪЁМ РАБОТЫ.
Диссертация состоит из введения, трёх глав, включающих обзор литературы, описание методов исследования и результатов собственных исследований, заключения, выводов и приложения.
Текст диссертации изложен на 170 страницах машинописного текста и содержит 30 таблиц. Библиографический указатель включает 168 источников, в том числе 61 зарубежных. К работе приложены опрос-
10
ники, ключи для работы с ними, таблицы коэффициентов корреляции. Информационный поиск проводился с использованием электронных баз данных по психологии и медицинской психологии Medline, Internet (глубина поиска 10 лет).
ГЛАВА 1.
Обзор литературы
1.1 ИЗУЧЕНИЕ ТЕМПЕРАМЕНТА В ПСИХОЛОГИИ.
Изучение темперамента имеет сложную и противоречивую историю. Вряд ли в психологии найдётся ещё такое фундаментальное понятие, которое было бы всем хорошо понятно на уровне здравого смысла, но фактически было бы мало изучено, несмотря на многочисленные публикации.
Само слово темперамент происходит от латинского temperamentum -означающее надлежащее соотношение частей.
В Древней Греции (5- 2в до н. э) считали , что определённое соотношение жидкостей организма, которых тогда было известно четыре-кровь, желчь, чёрная желчь и слизь, является основной причиной различий в поведении человека (Гиппократ, Гален). «Гуморальный» (жидкостный) подход дал четыре типа темперамента, это: сангвиник (кровь), флегматик (флегма, слизь), холерик (желчь) и меланхолик (чёрная желчь). «Гуморальные» взгляды властвовали над умами исследователей до конца 18 века. Возможно причина кроется в гениальной догадке о связи свойств организма со свойствами психики.
Э.Кант (1792-1804) стал одним из пионеров психологического направления в истории учения о темпераменте, осветив последнее с точки зрения психической деятельности человека. Э. Кант делил темпераменты на два вида: темпераменты чувств и темпераменты деятельности. К темпераментам чувств он относил сангвинистический и противоположный ему - меланхолический; к темпераментам деятельности-холерический и флегматический.
12
В начале нашего века Э.Кречмер попытался увязать особенности темперамента с особенностями строения тела. Он утверждал, что каждому типу телосложения соответствует - определённый психологический склад темперамента, или по его терминологии, характера. Астеникам свойственна замкнутость, эмоциональная ранимость, быстрая утомляемость. Пикники - люди разговорчивые, общительные, легко заводят друзей; атлеты - агрессивны, властолюбивы.
Американские исследователи У. Шелдон и С. Стивене предприняли попытку также вывести из типа телосложения определённый психологический склад темперамента. Они оценивали телосложение по развитию трёх основных тканей человека: экто -, мезо - и эндоморфных. Согласно этой теории, эктоморфы,т.е. люди у которых преобладает развитие экто-морфных тканей (кожи, нервной системы), характеризуются- цереброто-ническим темпераментом, а именно тягой к эстетическим наслаждениям, холодностью. Эндоморфы, люди с хорошо развитыми внутренними органами, отличаются живым, общительным темпераментом. Мезоморфам, т.е. людям с хорошо развитой костной и мышечными тканями, свойственна тяга к соревновательности, агрессивности.
Решающий сдвиг в изучении биологических основ темперамента произошёл в начале 30-х годов благодаря работам И.П.Павлова. Он впервые высказал мысль, что в основе темперамента лежат не свойства жидкостей или телесных тканей, а особенности функционирования нервной системы. И.П. Павлов однозначно связал свойства нервной системы -комбинацию силы, уравновешенности и подвижности нервных процессов - с типом темперамента. Он воспользовался Гиппократовски-ми четырьмя типами темперамента и подвёл научную физиологическую базу. Сильный, уравновешенный, подвижный тип нервной системы (НС)
13
соответствует темпераменту сангвиника; сильный, уравновешенный, инертный -флегматика; сильный, неуравновешенный тип с преобладанием возбуждения -холерика и слабый тип - меланхолика. По мнению Павлова( 1946г.) ,свойства нервной системы образуют физиологическую основу темперамента, который является психическим проявлением общего типа НС.
Общий тип НС играет регулирующую роль в высшей нервной деятельности (ВНД).От его свойств зависит динамика всех условно-рефлекторных процессов. Поэтому и свойства темперамента, обусловленные общим типом нервной системы, играют такую же регулирующую роль в психической деятельности. От них зависит динамика всех психических процессов ( Небылицин В.Д.1976,Белоус В.В.1981).
Особенно много для исследования типов нервной системы было сделано в школе Б.М. Теплова - В.Д. Небылицина (Теплов Б.М., 1961, Небылицин В.Д., 1968). Критически отнесясь к выделению 4 типов ВНД, они не только создали и обосновали арсенал новых методов исследования свойств нервной системы человека, но и выделили новые, неизвестные ранее свойства НС, такие как динамичность, лабильность процессов возбуждения и торможения, концентрированность ( Борисов М.Н., 1977), активированность (Голубкова Э.А , 1976). Павловская типология до сих пор преподаётся в наших вузах, хотя отечественными учёными ещё в 60-е годы показано, что свойств НС не три, а гораздо больше и проблема типов НС и следовательно, и темперамента далека от полного решения.
Итак, в разное время в качестве основ темперамента выдвигались различные биологические подсистемы человеческого организма: гуморальная, соматическая, нервная. В качестве основания темперамента как
14
целостного психологического образования в этих теориях берётся не вся биологическая система человека, а лишь её часть, которая не обладает достаточным количеством свойств, чтобы представить и описать эту систему в целом.
В современных теориях и концепциях в основании темперамента лежат свойства не отдельных подсистем, а общая конституция человеческого организма, которая рассматривается как совокупность всех физических и физиологических свойств индивида, закрепленных в его наследственном аппарате. Логично предположить, что количество типов темперамента будет соответствовать количеству типов общих конституций и, следовательно, эта цифра будет далека от цифры 4.
J.2. Психофизиологические и социально-психологические факторы формирования свойств темперамента.
В последнее время широкое развитие получила концепция биологической обусловленности формально-динамических свойств индивидуального поведения человека, которая берет начало в работах И.П. Павлова, B.C. Мерлина, Б.М. Теплова, В.Д. Небылицина и их последователей (Русалов В.М.,1979; Парилис С.Э.,1991). В основе современных представлений о темпераменте лежит фундаментальная концепция функционально-системной организации работы мозга, предложенной П.К. Анохиным (1968). Свойства нервной системы при этом трактуются как ба-зальные характеристики функциональных систем, обеспечивающих ин- тегративную деятельность нервной системы. Это новое понимание не только резко изменило подход к поиску биологических характеристик, лежащих в основе индивидуальных различий в структуре индивидуаль-
15
ности человека, но и заставило пересмотреть по-новому место темперамента в структуре этой индивидуальности.(Русалов В.М. ,1968-1995).
Раньше темперамент рассматривался как прямое проявление биологических свойств человека на уровне поведения. По предложению В.М.Русалова , темперамент является результатом «системного обобщения инвариантных биологических компонент, которые вовлечены в функциональные системы поведения».Благо даря «системному обобщению» первоначально генетически заданная система индивидуально-биологических свойств человека (с изначальной иерархией потребностей, метапланом и метаспособом действий), включаясь в самые различные виды деятельности, постепенно трансформируется и образует не- зависимо от содержания самой деятельности обобщенную, качественно новую индивидуально устойчивую систему инвариантных свойств индивидуального поведения. Темперамент является эволюционно необходимой составной подструктурой,«примитивными» конструктами, лежащими в основе развития более сложных, личностных конструктов и формирующими своеобразие когнитивной подсистемы личности.( Русалов В.М.1989,1991,1992).
Современная психофизиология объясняет свойства темперамента характеристиками трёх эмоциогенных систем мозга: достижения, борьбы или бегства и торможения поведения. Эти системы контролируют реакции индивида на стимулы награды, наказания и угрозы. Деятельность системы торможения поведения проявляется в снижении текущей актив-. ности, повышении уровня внимания. Активация системы достижения
приводит к импульсивному поведению и снижению сосредоточенности. Обе системы вызывают вегетативную мобилизацию (Дж. Грей, 1987). Вполне возможно, что одна и та же ситуация некоторыми индивидами
16
может расцениваться как опасная, а другими как привлекательная, в зависимости от темперамента-конституциональных особенностей систем торможения и активации поведения. Эта концепция широко применяется в возрастной психофизиологии, так как в период раннего детства имеется уникальная возможность наблюдать непосредственные проявления деятельности систем активации и торможения поведения (J. Kagan 1984).
Наиболее популярная за рубежом теория темперамента принадлежит американскому учёному A.Thomas и его продолжателям (Chess 1978-1997, S.C. McDevid 1995-1997, W.B. Carey 1995-1997, Person-Blennow 1980, M. Windle, R.M. Lemer 1986, 1982, R X. Hegvik 1982 ).
Согласно A.Thomas с сотрудниками темперамент это общее понятие, относящееся к тому аспекту поведения, который отвечает на вопрос «КАК?» . Он отличается от способностей, относящихся к тем аспектам поведения, которые связаны с вопросом «ЧТО?» и «НА СКОЛЬКО ХОРОШО?». Следовательно, когда мы говорим о темпераменте ,то нас интересует, каким способом реализуются действия или реакции индивида, а не содержание его поведения.
Наиболее характерной чертой темперамента является его относительная независимость от содержания деятельности и поведения( независимость от смысла, мотива, цели и т.д.), т.е. его принадлежность к так называемым формальным свойствам психики человека. В темпераменте отражаются наиболее обобщенная динамико-энергетическая характеристика поведения человека. Темперамент универсален и проявляется во всех сферах деятельности и жизнедеятельности. В отличии от других психических свойств и образований темперамент характеризуется наибольшей устойчивостью в течение длительных отрезков времени
/7
,высокой корреляцией со свойствами нервной системы и другими биологическими подсистемами, а так же наследуемостью (R Plomin, 1982).
Темперамент подобно всем свойствам организма подвержен возрастным изменениям. В детском возрасте изменения темперамента обусловлены созреванием, в зрелом старением всех систем организма. Как в анатомическом и физиологическом развитии организма есть критические периоды, так и для свойств темперамента есть периоды, когда они наиболее уязвимы. Чаще всего эти периоды совпадают. У детей возрастные изменения темперамента обусловлены прежде всего созреванием нервной системы и эндокринного аппарата. ( Чудновский В.Э., 1963; Leites N.S., 1972 ; Маствилискер Э.И., 1973 ). Темперамент проявляется с ран-а него детства , согласно работам A Thomas уже в 3 месяца определяются
индивидуальные свойства темперамента ребёнка.
На раннем этапе своего развития дети обладают слабой нервной системой; это в равной мере относится к процессам возбуждения и торможения. Слабость процессов возбуждения проявляется прежде всего в малой выносливости нервной системы, быстром утомлении и лёгком возникновении охранительного торможения. Показателем слабости является также сильно развитое индуктивное внешнее торможение, которое выражается в затормаживании действий под влиянием внешних раздражителей. Пониженной работоспособности в дошкольном возрасте сопутствует повышенная возбудимость и чувствительность ребёнка , что в частности выражается в моторных и эмоциональных реакциях, неадекватных силе раздражителей. Созревания силы процесса возбуждения достигает к 7 - 8 годам и с этого возраста , больших различий в работоспособности нервной системы между детьми и взрослыми уже не отмечается.( Маствилискер Э.И., 1973). Слабость процесса торможения выражается в |
