ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Согласно имеющимся статистическим
данным распространенность нарушений осанки среди школьников 1-3-х классов составляет 40-50% [3, 16,31,
62].
Вопросы нарушений осанки среди детей младшего школьного возраста подробно разработаны в трудах
отечественных и зарубежных авторов [1, 5, 9, 14, 15, 18, 23, 24, 42, 45, 60, 64, 68, 71, 78, 85, 97, 100,
102, 117, 118, 120, 124, 126]. Тем не менее, эта
проблема остается актуальной и в настоящее время, вызывая интерес специалистов в области физической культуры.
Осанка имеет неустойчивый характер в период усиленного роста тела ребенка, который приходится на младший школьный возраст. Это связано с неодновремен-ным развитием костного, суставно-связочного аппаратов и мышечной системы ребенка. Кости и мышцы увеличиваются в длине, а рефлексы статики еще не приспособились к этим изменениям [160]. Создание общеобразовательных школ нового типа ведет к перегрузкам детского организма в силу увеличения продолжительности занятий и объема изучаемого материала
[37,38]. Получаемый в современной российской школе суммарный объем знаний намного превосходит возможности школьников по его усвоению, что ведет к ухудшению состояния здбровья детей. В частности, это является
5
причиной возникновения отклонении от нормальной осанки. Уже спустя год после начала учебы в школе число детей с плохой осанкой значительно увеличивается [57].
Дефектная осанка создает условия для проявления заболеваний позвоночника и других органов опорно-двигательного аппарата, приводящих к расстройствам деятельности внутренних органов. У детей с нарушениями осанки снижена жизненная емкость легких, уменьшена экскурсия грудной клетки и диафрагмы, что неблагоприятно отражается на деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. К нарушению нормальной деятельности органов брюшной полости приводит слабость мышц живота. Снижение рессорной функции позвоночника у детей с плоской спиной способствует постоянным микротравмам головного мозга во время ходьбы, бега и
других движении, что отрицательно сказывается на высшей нервной деятельности, сопровождается быстрым наступлением утомления, а нередко и головными болями
[138].
В системе физического воспитания школьников с нарушениями осанки применяется преимущественно одно средство коррекции - физические упражнения. Вместе с тем можно полагать, что массаж может эффективно дополнить воздействие физических упражнений, так как он является активным средством оздоровления организма человека. Положительное влияние массажа сказывается на лимфатической системе и системе кровообращения, нервно-мышечном и связочном аппарате. В связи с этим
6
представляется целесообразным рассматривать массаж как процедуру, создающую оптимальные условия коррекции осанки школьников младших классов в комплексе с физическими упражнениями. Указанное сочетание
клинических условиях оказалось очень эффективным [32,
68], и перенос такого опыта в практику работы по лечебной физической культуре с учащимися общеобразовательных школ представляется весьма перспективным.
Школьники с нарушениями осанки имеют возможность устранения их при полном применении лечебных мероприятий в условиях поликлиники, физкультурного диспансера и специальных школ-интернатов [33]. Использование массажа в общеобразовательной школе позволит охватить большее число учащихся с начальными стадиями отклонения от нормальной осанки, так как в лечебные учреждения обращаются дети уже с сильно выраженными нарушениями осанки.
Цель исследования - разработать методику коррекции нарушений осанки школьников младших классов на основе сочетания физических упражнений и массажа.
В основу гипотезы исследования положено предположение о том, что процесс коррекция нарушений осанки учащихся младших классов осуществляется более эффективно, если строится на основе сочетания массажа и физических упражнений.
Объектом исследования является физическое воспитание в школе детей с функциональными отклонениями в физическом развитии.
Предметом исследования является методика коррек-
7
ции нарушении осанки в сагиттальной плоскости у школьников младших классов средствами физических упражнений и массажа.
В диссертации впервые научно обоснованы и разра-ботаны:
- методика коррекции нарушений осанки в сагиттальной плоскости у школьников, основанная на сочетании физических упражнений и массажа;
- методика массажа с учетом типа нарушений осанки в сагиттальной плоскости.
Вышеизложенное обеспечивает научную новизну ис-
значимость исследования заключается
в том, что применение разработанной методики коррекции нарушений осанки в сагиттальной плоскости, основанной на сочетании физических упражнений и массажа, позволяет более эффективно улучшить состояние осанки, физическое развитие и физическую подготовленность школьников. Результаты исследования могут быть использованы специалистами физической культуры в общеобразовательной школе для детей младшего школьного возраста, имеющих отклонения от нормальной осанки.
На защиту нами выносятся следующие положения:
- организация процесса коррекции нарушений осанки в сагиттальной плоскости с включением специальных физических упражнений в группе продленного дня;
- применение разработанных приемов массажа при нарушениях осанки в сагиттальной плоскости значительно усиливает воздействие специальных физических
8
упражнении при исправлении нарушении осанки, а также улучшает физическое развитие и физическую подготовленность школьников.
Композиция работы. Диссертационное исследование
построено в соответствии с поставленной целью. Оно состоит из Введения, четырех глав, Выводов, Практических рекомендаций, Библиографии, Приложений. В первой главе содержатся теоретические предпосылки исследования и дается анализ основных теоретических положений и концепций, связанных с методикой коррекции нарушений осанки у детей. Во второй главе рассматриваются задачи и методы исследования, раскрывается организация работы. В третьей главе анализируется комплексная методика коррекции нарушений осанки, обосновывается методика массажа в совокупности с физическими упражнениями при нарушении осанки. Четвертая глава посвящена описанию результатов, полученных в ходе параллельного педагогического эксперимента. В Выводах представлена итоговая оценка проделанной работы. Возможность практического применения общих и частных положений и выводов исследования обосновывается в Практических рекомендациях. Приложения составляют таблицы, включающие схему учета внешних признаков утомления ребенка при проведении подвижных игр, подвижные игры, комплекс физических упражнений для коррекции нарушений осанки и описание прибора контроля осанки в сагиттальной плоскости.
9
'ЛАВА
¦АНИЕ ШКОЛЬНИКОВ МЛАДШИХ
КЛАССОВ С НАРУШЕНИЕМ ОСАНКИ
Проблема физического воспитания школьников млад-ших классов с нарушением осанки являлась предметом
многих специальных исследований [10, 12, 66, 70, 73, 75, 86, 92, 94, 95, 109, 121, 131, 137, 139, 142,
146, 150, 153, 154, 155, 156, 158]. Однако, при анализе работ, связанных с этой темой, специалисты сталкиваются с необходимостью- у#о*й?ё'ния и пояснения ряда понятий и вопросов. К и2Т" числу относятся:
1)виды нарушений осанки;
2)методики и характер применения приемов массажа;
3)целесообразность комплексного применения средств коррекции осанки в системе физического воспитания школьников.
1.1. Нарушение осанки у школьников младших классо
Формирование позвоночного столба и его функциональное совершенствование занимают весьма длительный период онтогенеза, заканчиваясь к 20-22 годам. С одной стороны, в процессе роста и развития ребенка достигают определенной зрелости такие основные функции позвоночного столба, как опора, защита и движение. Каждая из этих функций осуществляется благодаря сложному взаимодействию структурных элементов прзво-
10
ночника - позвонков, межпозвоночных дисков, связочно-суставного аппарата и мышц. С другой стороны, формирование позвоночного столба в период роста и развития ребенка оказывает влияние на его осанку.
Вопрос характеристики осанки рассматривался в
значительном количестве работ современных авторов [3,
16, 30, 33, 47, 72, 121, 157, 159, 160].
Их мнения в определении осанки (за исключением незначительных отличий) в основном совпадают. Осанка - это привычная поза человека в состоянии покоя и движения, которая сохраняется без излишнего мышечного напряжения.
Осанка зависит от ряда анатомических, физиологических и социальных факторов. К анатомическим факторам, определяющим осанку ребенка, относятся форма позвоночника, его расположение относительно передней срединной оси тела, выраженность физиологических изгибов, наличие деформаций, развитие мускулатуры. Последний из названных факторов считается ведущим.
К физиологическим факторам, влияющим на осанку, относятся темпы и характер индивидуального развития
двигательных навыков и статических реакций, применение в качестве тренирующего воздействия специальных физических упражнений для осанки и систематичность их использования. Осанка ребенка может измениться,
несмотря на относительную стабильность анатомических факторов, так как является динамическим стереотипом. Она может улучшиться в процессе специальных физкультурных занятий, но она может и ухудшиться при нар
11
нии стереотипа, например при изменении режима, в связи с поступлением в школу, в период полового
созревания и т.д. [93, С.14].
Частота нарушений осанки у школьников значительно возрастает при недостатках педагогического воздействия в дошкольном возрасте, так как с началом обучения в школе в режиме дня детей, а значит, и деятельности всех систем организма, происходит значительная перестройка [26, С. 33; 7 6].
В соответствии со сказанным выше, в ортопедии принято различать следующие виды осанки:
- правильная (нормальная) осанка;
- нарушенная (дефектная) осанка.
Правильная осанка имеет свои определенные характеристики, четко отличающие ее от нарушенной осанки. Так, З.П. Ковалькова считает, что при правильной осанке сагиттальные изгибы позвоночника гармонично распределены, голова поднята, плечи слегка отведены кзади, грудь выдается вперед, живот подтянут, ноги
прямые, руки свободно разогнуты [77,С.3].
В.А.Гамбурцев под правильной осанкой понимает прямое положение головы, умеренную выраженность сагиттальных кривизн позвоночника при среднем угле наклона таза к вертикали, среднее положение линии остистых отростков, одинаковый уровень и симметричное расположение лопаток, симметричную конфигурацию треугольников талии, несколько выступающие вперед контуры грудной клетки, относительно прямую форму
живота, правильную форму нижних конечностей [46].
12
М.Д.Рипа характеризует правильную осанку одинако-вым уровнем надплечии, сосков, углов лопаток, равной
длиной шейно-плечевых линий (расстояния от уха до
плечевого сустава), глубиной треугольников талии (углубление, образуемое выемкой талии и свободно опущенной рукой) , прямой вертикальной линией остистых отростков позвоночника сагиттальной плоскости, одина-
ковым рельефом грудной клетки и поясничной области (при наклоне вперед). В норме глубина лордоза в шейном и поясничном отделах позвоночника соответствует толщине ладони обследуемого [116,С.122].
Отклонения от нормальной осанки возникают при наличии заболеваний позвоночника и других органов опорно-двигательного аппарата. В этих случаях патология осанки является симптомом основного ортопедического заболевания. В большинстве же случаев дефекты осанки встречаются у детей в связи с нарушением условий ее формирования, как анатомических, так и физиологических. В этом случае дефект осанки не может рассматриваться как заболевание, однако, создает условия для проявления других патологических факто-
ров
Существуют различные мнения по вопросу о видах
нарушения осанки. В настоящей работе мы принимаем общепризнанную точку зрения в определении дефектов
осанки [139,С.237-240; 93,С.16-18].
Дефекты осанки могут быть как в сагиттальной, так и во фронтальной плоскостях.
В сагиттальной плоскости различают следующие ва-
13
рианты нарушения осанки.
I. Дефекты осанки с увеличением физиологических
изгибов позвоночника.
1) Сутуловатость. При этом дефекте осанки имеется увеличение грудного кифоза при одновременном сглаживании поясничного лордоза. Для сутуловатости (в отличие от круглой спины) характерно увеличение кифотической дуги в верхних отделах. Плечи при этом сведены вперед, лопатки выстоят.
2) Круглая спина. Этот вариант нарушения осанки характеризуется дугообразно увеличенным грудным кифозом, равномерно усиленным на всем протяжении грудного отдела позвоночника. Поясничный лордоз при этом может быть несколько сглажен. Плечи опущены и приведены, лопатки не прилегают к спине. При круглой спине голова наклонена вперед. При тотальном кифозе ребенок сохраняет устойчивое положение тела при согнутых в коленях ногах. Для круглой спины характерны западание грудной клетки и уплощение ягодиц. Мышцы туловища ослаблены, принятие правильной осанки возможно лишь на короткое время.
3) Кругло-вогнутая спина. При кругло-вогнутой спине увеличиваются все изгибы позвоночника, угол наклона таза выше физиологической нормы. Колени максимально разогнуты, может наблюдаться рекурвация
i
(избыточное разгибание) коленных суставов. Мышцы задней поверхности бедер, прикрепляющиеся к седалищному бугру, ягодичные мышцы растянуты и истощены.
П. Дефекты осанки с уменьшением физиологических
14
изгибов позвоночника.
1) Плоская спина. Этому виду нарушения осанки
свойственно сглаживание всех изгибов позвоночника.
Поясничный лордоз едва намечается и смещен кверху, наклон таза уменьшен. Грудной кифоз выражен плохо, грудная клетка смещена кпереди. Живот в нижней части выдается вперед. Скелетная мускулатура плохо ра^Йита, мышцы туловища и спины истощены.
2) Плоско-вогнутая спина. Данный дефект сопровождается уменьшением грудного кифоза при нормальном или несколько увеличенном лордозе. Грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены. Угол наклона таза увеличен. Ягодицы отстоят кзади, живот выступает и свисает книзу.
Во фронтальной плоскости дефекты осанки не подразделяются на отдельные виды. Для них характерны нарушение срединного расположения линии остистых отростков позвоночника и смещение ее в вертикальном положении ребенка вправо или влево. При дефекте осанки в боковом направлении нарушается симметричное расположение тела и конечностей относительно позвоночного столба: голова наклонена вправо или влево, плечи установлены на разной высоте. Пояс верхних конечностей весь расположен асимметрично - лопатки на разных уровнях, треугольники талии асимметричны. При функциональных нарушениях осанки во фронтальной плоскости имеется асимметрия мышечного тонуса на правой и левой половинах туловища, снижение общей и силовой выносливости мышц.
15
Нарушения осанки в сагиттальной плоскости являются следствием изменения физиологических изгибов позвоночника. К изменениям такого типа относятся: увеличенный шейный лордоз, увеличенный грудной кифоз,
увеличенный поясничный лордоз, усиленный наклон таза . При изменении изгибов позвоночника (их увеличении или усилении) соответственно меняется распределение мышечных Сил, влияющих на осанку. В связи с этим, представляется правомерным охарактеризовать более подробно изменения физиологических изгибов позвоночника.
Увеличенный шейный лордоз. Важным фактором в статике тела является тяжесть головы, которую необходимо постоянно держать в равновесии над точкой опоры силы тяжести. Это облегчается образованием умеренного шейного лордоза. При напряжении мышц со стороны вогнутости шейного изгиба увеличивается лордоз. Увеличение шейного лордоза уменьшает высоту шейного отдела позвоночника и длину мышц, которые прикрепляются на шейных позвонках и к основанию черепа. Прикрепление лестничной, грудино-ключично-сосцевидной мышц и частично верхней части трапециевидной мышцы с обеих сторон сближается и мышечная сила уменьшается. Как следствие ослабления этих мышц Верхняя часть грудной клетки сзади западает, а вся передняя часть опускается вниз, в результате чего верхние точки прикрепления мышц живота (наружная косая и внутренняя косая мышцы живота, поперечная мышца живота) , особен-
1 Характеристика изменений физиологических изгибов позвоночника дается согласно В. Дега [57]
16
но прямой мышцы живота, опускаются. Места начала
прикрепления мышц живота приближаются друг к другу,
деятельность мышц живота ухудшается, они не удерживают переднего края таза, который наклоняется.
й
Увеличение шейного лордоза вызывает компенсаторное увеличение грудного кифоза и поясничного лордоза. В результате увеличения грудного кифоза ребра устанавливаются косо, грудная клетка становится плоской и опускается, расслабляя мышцы живота. В прямой связи с этим усугубляются последствия увеличения шейного лордоза. Увеличенный поясничный лордоз, который наступает в результате компенсаторного грудного гиперкифоза, лишенный антилордозного действия мышц живота, усугубляет это состояние.
Увеличенный трудной кифоз. С грудным кифозом связанно положение плечевого пояса (ключица, лопатка). Плечевой пояс спереди соединяется с грудиной. Лопатка соединена с туловищем только при помощи мышц, а в плечевом суставе она соединяется с верхней конечностью.
При увеличенном кифозе лопатки перемещаются на край грудной клетки, а своими верхними частями передвигаются кпереди, появляются крыловидные лопатки. Закруглившийся плечевой пояс смещается кпереди, надключичная ямка углубляется. Отклонение кпереди плечевого пояса при плохой осанке отягощает верхнюю часть грудной клетки, увеличивает грудной кифоз. Это затрудняет функцию мышцы, выпрямляющую позвоночник, которая противодействует образующемуся кифозу. Пере-
17
мещение плечевого пояса кпереди приближает к себе прикрепления большой и малой грудной мышц, способствуя образованию контрактур.
Верхняя часть трапециевидной мышцы, мышцы поднимающей лопатку, большой и малой ромбовидных мышц активно помогают в поднятии кверху лопатки. Передняя зубчатая мышца обеспечивает прилегание лопатки к грудной клетке.
Перемещение плечевого пояса кзади и связанное с этим приближение лопаток друг к другу (главным образом благодаря работе трапециевидной и ромбовидной мышц) значительно облегчает акт дыхания. Увеличенный
й йй
грудной кифоз вызывает поясничный и шейный компенсаторный гиперлордоз.
Увеличенный поясничный лордоз. Увеличение поясничного лордоза связано с выпячиванием живота, которое исчезает при ликвидации причины его возникновения. Выпячивание живота связано с дряблостью мышц его стенок. Увеличенный грудной кифоз и усиленный наклон таза компенсирует увеличенный лор-
доз.
Усиленный наклон Фаза. В вертикальном положении
человека, плечевой пояс является фактором нагрузки, тогда как тазовый пояс принимает на себя всю тяжесть тела. Тазовый пояс играет очень большую роль при формировании осанки. При активной помощи мышц удается
увеличить или уменьшить угол наклона таза на 10-15°.
+
Так, прямая мышца живота, большая ягодичная мышца и целая группа мышц бедра и голени (двуглавая мышца |
