ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. На современном этапе развитие системы специального образования требует творческого переосмысления существующих достижений науки и практики, научно обоснованной стратегии, ее дальнейшего продвижения и совершенствованиия (Н.Н. Малофеев, 1998).
Раннее выявление зрительного дефекта и обеспечение комплексной офтальмо-педагогической помощи предопределяет успешность социальной реабилитации и адаптации этих детей. Назрела острая необходимость объединения усилий различных государственных и общественных структур для координации вопросов медицинской и психологической помощи детям с нарушением зрения.
Возникла потребность комплексной систематизации научных и практических данных, позволяющих наметить перспективные пути совершенствования системы работы специальных дошкольных учреждений для детей с нарушением зрения.
Пересмотр стратегии психологических исследований в настоящее время является особенно важным при изучении детей со своеобразием в развитии. Это связано с процессом обновления социально-общественных сфер, включая и образование. Этим объясняется необходимость реформирования специального образования.
Современное развитие тифлопсихологических и тифлопедагогических знаний осуществляется не только в направлении глубокого изучения тотального дефекта, но и расширения понятия зрительного дефекта за счет дифференцированное™ выделения детей с частичным поражением зрительного анализатора. Исходя из принципов определения понятия аномального развития, выделены группы детей с глубокой глазной патологией - слепые, частично видящие дети со значительным снижением остроты зрения, слабовидящие дети и дети с косоглазием и амблиопией. У
6
последних при раннем выявлении и лечении в довольно значительном количестве случаев удается восстановить функции зрения, иногда даже до нормы.
Наши многолетние исследования были посвящены изучению детей с косоглазием и амблиопией. Из литературных данных известно, что косоглазие и амблиопия среди других глазных патологий является самым распространенным. Это стало одной из причин быстрого развития сети специальных дошкольных учреждений для детей с нарушением зрения, чем объясняется актуальность разработки содержания и методики коррекционной работы в них
В свете этого весьма важным является исследование, которое отражало бы не только содержание и методы психолого-педагогического воздействия, но и рассматривало его связи с лечебно-восстановительной работой. В этом нас убеждают работы ряда авторов Л.И. Медведя (1976), Л.А. Григорян (1980), В.П. Жохова (1980, 1986), Л.И. Плаксиной (1986), в которых показаны конкретные пути взаимодействия медицины и педагогики в зависимости от состояния зрения, здоровья ребенка и уровня его психофизического развития. В свою очередь, теоретический анализ органической взаимосвязи и взаимозависимости обучения и лечения в условиях личностного подхода позволяет нам рассмотреть коррекционную работу с позиции таких дефиниций как «педагогическая медицина» и «медицинская педагогика».
В.П. Кащенко (1994) писал, что мера медико-педагогических усилий зависит от степени отклонения от нормы. При изучении контингента детей с патологией зрения отмечена тенденция снижения количества детей с тотальным поражением зрения и увеличение популяции детей с частичной потерей зрения.
В связи с чтим изучение психофизического развития детей с нарушением зрения значительно обогащается данными, указывающими не только на некоторое сходство в их развитии, но и на специфические особенности детей
7
с частичным зрительным дефектом, что определяет роль и своеобразие психолого-педагогической и медицинской помощи.
Известное признание заслуг отечественной дефектологии за рубежом свидетельствует о том, что ее научные разработки весьма эффективны. Однако, многие научные разработки не получили должного утверждения в практике из-и: попытки обозначить место и содержание коррекционной работы как самостоятельного проявления с одной стороны, и стремлением к подведению развития аномального ребенка по мере возможности к нормальном} - с другой. Понятие нормы в его усредненном толковании служило критерием оценки продвижения в развитии ребенка с трудностями в обучении. Не отвергая такой подход, мы считаем, что наряду с оценкой возможностей так называемого процесса «нормализации» развития, необходимо признать, что у ребенка с особыми нуждами имеются такие потенциальные возможности, которые могут быть развиты не только как способ компенсации, но и как способ его социального утверждения в обществе, равного всем остальным. Такой подход, постулируемый нами, позволяет рассматривать значение и роль коррекционной работы значительно шире, вычленив ее в самостоятельный объект функционирования.
Это и обусловило цель исследования, которое было направлено на комплексное изучение особенностей психического развития детей с косоглазием и амблиопией и разработку теоретико-методических основ модели коррекционной работы в детском саду для детей с нарушением зрения.
Исходя и •> цели нашего исследования, конкретные задачи сводились к следующему:
- на основе системного подхода обосновать модель коррекционной работы как целостную структуру специальной помощи детям с косоглазием и амблиопией;
8
- охарактеризовать первичный дефект - косоглазие и амблиопию - и раскрыть особенности монокулярного зрения и зрительного восприятия;
- изучить своеобразие психического развития дошкольников с косоглазием и амблиопией в различных видах деятельности;
- разработать основные принципы и подходы к содержанию, методике коррекционной психолого-педагогической помощи во взаимосвязи с лечением зрения.
Объект исследования — психическое развитие детей дошкольного возраста с косоглазием и амблиопией.
Предмет исследования - изучение основных психологических, педагогических и медицинских аспектов коррекционной работы в дошкольных учреждениях для детей с нарушением зрения.
Гипотеза исследования. Исходя из идеи целостности, мы представляем коррекционную работу как систему, имеющую свои принципы, цель, роль, содержание, методику и средства воздействия.
При осуществлении системного подхода к коррекционной работе необходимо комплексное непрерывное психолого-педагогическое и медицинское взаимодействие и взаимосвязь, позволяющие эффективно решать задачи преодоления вторичных отклонений в психофизическом развитии и повышении результатов лечения зрения.
Методика исследования. В реализации задач исследовательской работы применялся комплекс научных методов: сравнительный анализ основных концептуальных психологических и педагогических подходов обеспечения коррекционной помощи детям с особенностями в развитии, системно-структурный анализ медицинской, психолого-педагогической модели обеспечения коррекции отклонений в развитии детей с косоглазием и амблиопией. Изучение своеобразия развития данной категории детей с косоглазием и амблиопией основывалось на:
9
- индивидуальных констатирующих экспериментах, выявляющих уровни развития различных видов деятельности дошкольников с косоглазием и амблиопией;
- формирующих экспериментах, показывающих роль сенсорных моторных и интеллектуальных процессов в развитии социально-адаптивных способов ориентации дошкольников с нарушением зрения в окружающем мире;
- изучении медицинских данных о состоянии зрения и здоровья детей;
- осуществлении метода широкой апробации научных разработок в практике дошкольных учреждений страны (СССР и России). Научная новизна работы заключается в том, что впервые
системному изучению подвергнута коррекционная психолого-педагогическая работа во взаимосвязи с лечебно-восстановительной работой в детском саду для детей с нарушением зрения и создана модель их взаимодействия.
Исследование может быть признано как новое направление в специальной психологии, отражающее комплексный подход к воздействию на первичный дефект и вторичные отклонения. Отраженные в исследовании принципы коррекционной работы позволяют обозначить роль и значение коррекционной работы как самостоятельной системы специальных средств, содержания и методов. Впервые показаны психолого-педагогические приемы и средства, активно воздействующие на процесс восстановления зрения.
Теоретическая и практическая значимость. Новые подходы к оказанию помощи детям-инвалидам в современных условиях не всегда теоретически обоснованы, поэтому эффективной профессиональной помощи дети не получают, хотя со стороны иногда могут показаться и эффективными. Так, за последнее время появилась тенденция к появлению дошкольных групп, где одновременно находятся нормально видящие дети и дети с нарушением зрения. Глубокое и разностороннее изучение такого опыта показывает, что детям с нарушением зрения в этих условиях бывает трудно
10
реализовать себя. Педагоги, не прошедшие специальной подготовки для работы с такими детьми, практически не решают задач коррекционно-компенсаторного развития. В лучшем случае детям создаются какие-то щадящие условия, что утверждает у них чувство собственной ограниченности. Более того, такое воспитание и самочувствие ребенка становятся предпосылками к формированию комплекса неполноценности, снижению психофизических потенций детей и появлению вторичных отклонений в их развитии, которые возможно будет преодолеть только в условиях оказания специальной коррекционной помощи. Тенденция к интеграции обучения и воспитания детей с особыми нуждами без учета особых требований дифференцированного и индивидуального подхода влечет за собой увеличение проблем различного характера, усугубляет трудности организации коррекционной работы как в условиях специального дошкольного учреждения государственного типа, так и в частных учреждениях и в семье. Следует отметить, что мы никоим образом не отвергаем идею интеграции ребенка с нарушением зрения в общество, но имеем на это свой специфический взгляд, который разделяют многие ученые-дефектологи.
Для интеграции в общество ребенку необходима специальная коррекционно- компенсаторная психолого-педагогическая помощь на основе сложившихся в дефектологии принципов, игнорирование которых при подходе к обучению и воспитанию ребенка со своеобразием в развитии не идет навстречу его интеллектуальным способностям, интересам, возможностям, потребностям и мотивациям.
Наряду с общепризнанными принципами к рассмотрению проблемы коррекционной работы мы предлагаем, на наш взгляд, ряд важных положений, которые позволяют рассматривать инициативные проявления самого ребенка, активно использующего оптимальные возможности не только для компенсаторного развития, но и для осознания своих трудностей
11
ориентировки в окружающем пространстве вследствие нарушенной визуальной ориентировки.
Мы считаем, что необходимо детям дать одновременно информацию о негативных сторонах их зрительной информации и позитивных возможностях сохранных сенсорных функций.
Проблема самоосознания в воспитании ребенка с нарушением зрения проступает как коррекционная необходимость знания детьми своих возможностей как ограниченных (зрительная недостаточность), так и позитивных (компенсаторное значение сохранных анализаторов, речи, мышления и т.д.). Такой подход открывает детям реальные перспективы новых путей ориентации в окружающем, познании своих функциональных возможностей.
Таким образом, мы предлагаем рассмотреть коррекционную работу как основной функциональный компонент специальной психологии и педагогики — специфического инструментария, позволяющего решать проблему социальной адаптации и реабилитации детей с нарушением зрения.
На защиту выносятся следующие основные положения: 1.Клинико-диагностическая и психолого-педагогическая классификация нарушений зрения, наряду с легкими формами, включает и формы глубокой глазной патологии: слепоту, частичное видение со значительным снижением остроты зрения, слабовидение. В этой классификации особое место занимают такие формы парциального дефекта, как косоглазие и амблиопия, не обеспеченные должным вниманием в научно-теоретических и прикладных тифло-психологических и тифлопедагогических исследованиях, но настоятельно требующие обращения к ним.
2.Представляется необходимым глубокое знание первичного дефекта и системы медицинских средств коррекции для понимания причин появления своеобразия психофизического развития детей с монокулярным характером зрения, трудностей адаптации к лечебному процессу и разработки средств
12
взаимодействия между медицинской и психолого-педагогической коррекцией.
3.Определение сущности, закономерностей, принципов, содержания, методов и средств коррекпионной работы позволяют представить ее как систему специальной психолого-педагогической и медицинской помощи детям с косоглазием и амблиопией в детском саду.
4.Эффективные пути и средства коррекционного воздействия могут быть обеспечены психолого-педагогической практикой выявления особенностей развития детей с монокулярным характером зрения, сложностей и трудностей их адаптации к различным видам деятельности и окружающей действительности, определением их потенциальных возможностей.
Разработанная нами концепция модели коррекционной работы раскрывает условия успешной комплексной психолого-педагогической коррекции в тесном единстве с лечением зрения.
Глава I.
КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ В ДЕТСКОМ САДУ ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЕМ ЗРЕНИЯ
Разрабатывая теоретико - методологические аспекты данного исследования, мы исходим из того, что каждое научное исследование опирается или отражает уже сложившиеся в науке взгляды на предмет исследования с тем, чтобы обосновать и доказать значимость авторского видения и интерпретации.
При этом для нас остается главным — доказательство нового в той или иной степени взгляда с точки зрения его эффективности применительно к изучаемой области знаний.
Наши многолетние исследования позволили утвердить понимание важности коррекционно-педагогической помощи этим детям, сообразно существующим у них трудностям, обусловленным не только зрительным
13
дефектом, но и побочными воздействиями лечебно-восстановительной помощи детям, которая подвергает их центральную нервную систему весьма угнетающим, раздражающим и стимулирующим средствам воздействия.
Весьма сложные по влиянию методы офтальмологического лечения, своеобразная связь между ними порождают специфические особенности развития детей с косоглазием и амблиопией.
Все это требует научного обоснования, теоретического осмысления и методологической проработки во взглядах и подходах к коррекционной работе в дошкольных учреждениях.
I.I. КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА С ПОЗИЦИЙ ДЕФЕКТОЛОГИЧЕСКОЙ НАУКИ
Термин «коррекция» (латин. correctio) раскрывается как исправление каких-то недостатков. Рассмотрим, как трактуется понятие коррекционной работы в дефектологии. В работах крупных ученых дефектологов, как правило, рассматриваются лишь некоторые аспекты исследования роли, места, содержания или методики коррекционно-воспитательной работы. Видимо, поэтому в дефектологическом словаре словосочетание «коррекционно-воспитательная работа» предстает как система педагогических мероприятий, направленных на преодоление или ослабление недостатков психического и физического развития умственно отсталых детей (1970, с. 159). В психологических словарях данный термин не отражен.
В настоящее время в дефектологической науке понятие коррекционно-воспитательной работы рассматривается как система психолого-педагогических мероприятий, направленных на преодоление или ослабление недостатков психофизического развития детей. За последние годы в проблеме разработки понятия коррекции произошли значительные изменения и дополнения за счет нейрофизиологических, психофизиологических, клинических, а также психолого-педагогических исследований.
14
Однако используемое значение слова «коррекция» еще не охватывает вполне семантическую и психологическую характеристику коррекционного процесса и предстает в таком толковании как обобщенное и недифференцированное. Так как до настоящего исследования проблема коррекционной работы не рассматривалась как система, учет многообразия проявления коррекционной работы в специальных образовательных учреждениях прослеживается только сквозь изучение большого количества работ различных авторов, показывающих те или иные стороны коррекционной работы.
Приведенные положения по существу вынуждают нас к выделению определенной области, подлежащей собственно психологическому изучению. Представление о коррекционной работе как о процессе, вычленяет ее из общеобразовательного (учебного и воспитательного) процесса.
Таким образом, коррекционная работа предстает как самостоятельный субъект, имеющий свою сущность, характерные свойства и самостоятельное проявление.
В связи с этим весьма актуально замечание И.Г. Еременко (1967) о том, что установление соотношений общего и частного применительно к нормально развивающимся и детям с отклонениями в развитии позволит наиболее успешно разрабатывать принципы коррекции и компенсации дефекта, а также содержание, методику и средства коррекционного воздействия.
Именно поэтому вопрос о содержании коррекционного обучения в дефектологической науке, остается особо актуальным. Это вызвано многими причинами: изменением состава детей с нарушением зрения, изменениями, происходящими в нашем обществе, активной перестройкой современного специального обучения и воспитания, которое до недавнего времени ставило своей задачей - подогнать отстающее психофизическое развитие под так называемое «нормальное». Появление общественных и частных детских
15
садов и школ для детей с особыми потребностями, пропаганда опыта зарубежных стран по проблеме интегрированного обучения детей-инвалидов заставляет дефектологическую науку пересмотреть принципы дифференцированного подхода к воспитанию и обучению детей с отклонениями в развитии с точки зрения детерминированности их психического развития.
Стимуляция психического развития и продвижения ребенка, таким образом, непосредственно зависит от коррекционной работы по преодолению первичных и вторичных отклонений как средства и метода психолого-педагогического воздействия на ребенка с нарушением зрения.
Тенденция ранней интеграции ребенка с нарушением зрения в массовые дошкольные учреждения лишает его возможности получить специальную помощь, так как там отсутствуют педагоги, знающие своеобразие развития этих детей и методы и средства коррекционной работы.
В исследовании В.П. Гудониса (1995) обращается внимание на важность учета двух факторов, определяющих успех интеграции детей с нарушением зрения:
- потребность в медицинской помощи;
- необходимость психолого-педагогической коррекции.
Если у ребенка есть в этом необходимость, он должен находиться в специальном учреждении, гарантирующем ему профессиональную офтальмологическую и тифлопедагогическую помощь.
Для интеграции в общество ребенку необходима специальная коррекционно-компенсаторная психолого-педагогическая помощь, основанная на сложившихся в дефектологии принципах, игнорирование которых при подходе к обучению и воспитанию детей с нарушением зрения приводит к трудностям социальной адаптации.
Об этом говорят исследования Н.Л. Белопольской (1996), Л.В. Кузнецовой (1986), Е.С. Слепович (1994); без специальной коррекционной работы по
16
формированию социально-адаптивных знаний, навыков и умений путь интеграции детей с нарушениями в развитии остается проблематичным.
В свете этого оказывается весьма актуальным один из ведущих принципов дефектологии - обусловленность психофизического развития первичным дефектом, временем его наступления, характером и степенью выраженности, соответствием ему социальных условий (воспитание, обучение, лечение).
Л.С. Выготский писал, что «дефект есть не только слабость, но и сила. В этой психологической истине альфа и омега социального воспитания детей с дефектами» (1995, с.89).
Данная концепция получила свое широкое развитие в дефектологии, на что, совершенно оправданно, рассчитывал автор, когда писал, что все его теоретические разработки, прежде всего, служат для будущих исследований (1956, с.301). Весь последующий ход дефектологических изысканий многократно подтвердил правоту Л.С. Выготского, ибо вся история теоретических дефектологических исследований и практика специального образования являют собой яркую картину оправданности теории коррекционно-компенсаторного развития аномального ребенка.
М.И. Земцова (1956) показала, что процесс компенсации наиболее успешно осуществляется в специально организованных условиях формирования познавательной и общественно-трудовой деятельности ослепших.
Об этом же говорила и Ж.И. Шиф (1968), придавая особое значение коррекционной помощи ребенку с проблемами в развитии и, выделяя ее главную задачу в преобразовании пассивных знаний в активные за счет потенциальных возможностей, которые проявляются в условиях обученности ситуационным действиям и общим способам действий, на исправление своих ошибок.
Степень выраженности первичного дефекта, как показали исследования P.M. Боскис (1965), Н.Л. Белопольской (1996), Т.А. Власовой (1972), Л.П.
17
Григорьевой (1985), В.П. Гудониса (1995), В.П. Ермакова (1986), М.И. Земцовой (1956), Ю.А. Кулагина (1969). В.З. Кантора (1997), В.А. Кручинина (1991), А.Г. Литвака (1973), И.С. Моргулиса (1984), Д.М. Маллаева (1993), Н.Н. Малофеева (1998). Л.И. Плаксиной (1982), Л.А. Семенова (1989). Л.И. Солнцевой (1980). Л.И. Тиграновой (1978), Б.К. Тупоногова (1996), В.Н. Феоктистовой (1973) и др., может быть различной, что обусловливает как количественное, так и качественное своеобразие детей с проблемами в развитии.
Содержание коррекционной работы обусловлено тем, на что оно направлено. Соответственно и сущность психолого-педагогических мероприятий по утверждению И.М. Соловьева (1966), определяется как создание новых условий для развития, проявляющихся в образовании новых каналов взаимодействия со средой и в устранении отрицательного влияния первичного дефекта. Только в этих условиях возникает возможность поворота отклоненного развития в сторону сближения с нормальным.
В свете этого работы В.Г. Петровой (1975) достаточно убедительно показывают потенциальные возможности речи в коррекции отклонений интеллектуальной недостаточности у детей.
В тифлологии раскрыты компенсаторные возможности мышления, речи, памяти, которые могут быть развиты только в условиях специальной коррекционной работы.
Как справедливо отмечает М.И. Земцова (1978), под влиянием коррекционного обучения улучшается состояние психических свойств учащихся с нарушением зрения. Например, при осмысленном восприятии значительно увеличиваются способность к анализу различных предметных ситуаций за счет упорядоченного, строго аргументированного и алгоритмизированного анализа воспринимаемого объекта. Однако, автор недооценивал роль и значение специальных коррекционных занятий в формировании социально-адаптивного поведения. По-видимому, это было |
