3 ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. В современном обществе здоровье подрастающего поколения не только вызывает тревогу, но и становится угрозой национальной безопасности страны. Становление человека проходит через главную ось его восхождения к своей индивидуальности -здоровье, таким образом, создание условий для сбережения здоровья в школе становится одним из главных направлений совершенствования образовательного процесса. В этих условиях возрастает социальная и педагогическая значимость сохранения здоровья ребенка в процессе образовательной деятельности, определяющего в дальнейшем полноту реализации его жизненных целей и смыслов.
Актуальность проблемы значительно обостряется тем, что многочисленные статистические данные, результаты лонгитюдных исследований последних лет констатируют резкое ухудшение здоровья населения России. В течение последнего десятилетия наблюдается десцелерация, то есть замедление темпов развития юных россиян. Количество здоровых детей и подростков едва достигает пятой доли от их общего числа; около трети детей, поступающих в школу, уже имеют хроническую патологию1.
Значительный вклад в ухудшение состояния здоровья детей вносит процесс образования: за годы обучения в школе число учащихся с близорукостью, нарушениями опорно-двигательного аппарата возрастает в 5 раз, с психоневрологическими отклонениями - в 1,5-2 раза. В специальной литературе общеупотребимы такие, связанные со школой, термины, как «школьный стресс», «дидактогения», «школофобия».
Несмотря на возрастание числа нездоровых школьников до критических величин, по данным М.В. Антроповой только 10% учащихся
1 Зелинская Д.И. О состоянии здоровья детей России. Школа здоровья. - М., 1995
могут считаться здоровыми. В педагогике, вопреки реальности, продолжает существовать априорное допущение о том, что педагогическая наука рассматривает обучение и воспитание здоровых детей здоровыми учителями в нормальных условиях, поэтому объектом нашего исследования является модель адаптивного общеобразовательного учреждения для детей с хроническими соматическими заболеваниями.
Решение образовательных проблем требует междисциплинарного подхода. Необходимость учета связей педагогики с другими науками, учета существующей социокультурной ситуации сформулирована в педагогической науке давно. Тем не менее, в современных условиях это методологическое требование стало особо значимым, так как для современной педагогической науки характерно развитие ее преобразующей функции на основе интеграции наук о человеке.
Вместе с тем, за прошедшие десятилетия в медицинской и биологической науках накоплен богатейший материал по оценке влияния обучения на здоровье детей [8; 13; 15; 18; 54; 55; 150; 151; 152], требующий не столько медицинского, сколько педагогического осмысления.
В конце 70-х годов Б.Г. Ананьев акцентировал внимание на наметившиеся тенденции сближения педагогики и медицины в отношении решения проблемы обеспечения здоровья подрастающего поколения. Интеграция усилий стала возможной с появлением в 80-е годы XX столетия новой синтетической области научного знания -валеологии.
В центре данного исследования находится организационно-управленческий аспект построения адаптивной общеобразовательной школы, поскольку именно организация, на наш взгляд, во многом определяет такое важнейшее условие сохранения здоровья, как соответствие учебных нагрузок физиологическим особенностям школьников с различными запасами возрастных, сезонных и личностных функциональных возможностей.
Организационно-педагогическое построение процесса обучения выступает мощным фактором, влияющим на здоровье ребенка, который либо создает экстремальную среду для его роста и развития, усугубляя неблагоприятное внутришкольное воздействие среды обучения, либо способствует облегчению прохождения ребенком критических периодов онтогенеза и адаптации к учебным нагрузкам.
В истории педагогики идея адаптации учебного процесса вытекает из дифференциации и индивидуализации обучения, представляющих формы наиболее гуманные по отношению к различным категориям учащихся. Эта проблема нашла отражение в работах Н.П. Капустина, А.В.Петровского, М.М.Поташника, В.К.Селевко, И.Б. Сенновского, В.В. Серикова П.И Третьякова, Т.И.Шамовой, И.СЯкиманской, Е.А. Ямбурга.
В русле личностно-ориентированных концепций интенсивно разрабатываются разнообразные подходы к индивидуализации и дифференциации обучения. Этой проблеме посвящены работы Н.А.Алексеева, Ю.К. Бабанского, А.А. Бударного, ПЛ.Гальперина, А.А. Кирсанова, В.М. Монахова, С.Д.Полякова, Е.С.Рабунского, А.З.Рахимова, КФ.Талызиной, И.Э.Унт, Л. М. Фридман.
Таким образом, сформировались противоречия: между необходимостью включения детей с хроническими соматическими заболеваниями в общественный процесс школьных образовательных учреждений, обеспечивающих необходимые условия сохранения здоровья, и реальным длительным прогрессирующим ухудшением здоровья школьников; между необходимостью учета возрастных и индивидуальных физиологических особенностей и отсутствием реального механизма создания соответствующих этим особенностям условий здоровьесбережения; между динамикой отрицательных внешних (экологических, социальных, экономических и др.) и внутренних (перегрузка) воздействий на здоровье школьников и жесткой
статической структурой традиционной организации педагогического процесса, не обеспечивающей адекватную реакцию на эти факторы.
Перечисленные противоречия отражают объективно существующую проблему, сущность которой заключается в определении организационно-педагогических условий построения адаптивного общеобразовательного учреждения для детей с хроническими соматическими заболеваниями. Данная проблема определила тему нашего исследования.
Объектом исследования: учебно-образовательный процесс в адаптивном оздоровительном общеобразовательном учреждении.
Предмет исследования: организационно-управленческие,
педагогические условия адаптивного образовательного процесса для детей с хроническими соматическими заболеваниями.
Цель исследования: выявить и обосновать
организационно-управленческие, педагогические условия
построения адаптивного образовательного учреждения для детей с хроническими соматическими заболеваниями.
Гипотеза исследования. Дети с хроническими соматическими заболеваниями нуждаются в особом - адаптивном образовательном учреждении, в котором они могут успешно учиться, где будут предупреждены рецидивы и преодолены отклонения в здоровье.
Организация и развитие новой модели адаптивного оздоровительного общеобразовательного учреждения, в котором учебный и образовательный процессы объедененны в единый функциональный комплекс, обеспечивают оптимальные условия для улучшения адаптивных возможностей детей с хроническими заболеваниями с целью стабилизации и коррекции уже
сформированной патологии и создание профилактического заслона развитию других заболеваний.
В совокупность основных условий организации и управления адаптивного образовательного процесса в школе правомерно включить:
- интеграцию оздоровительного процесса в образовательный;
- организацию учебно- воспитательного процесса, которая строится на основе подвижного (динамичного) расписания и физиологически благоприятной структуре учебного года;
- санитарно- гигиенические условия и режим двигательной активности учащихся, который ориентирован на каждую возрастную группу школьников с учетом физиологически благоприятного учебного занятия;
- модульно-блочную организацию учебного процесса, которая функционирует в режиме «полного дня»;
- разработку единой компьютерной базы данных состояния здоровья детей, позволяющей в системе мониторинга оценить эффективность оздоровительной программы.
В соответствии с целью и выдвинутой гипотезой исследования были определены следующие задачи исследования:
1 .Проанализировать по данным педагогической и психологической литературы научные подходы к пониманию и реализации адаптивных здоровьесберегающих технологий обучения детей в общеобразовательной школе и выявить из них наиболее оптимальные для применения к детям с хроническими соматическими заболеваниями.
2.Изучить влияние школьной среды на физическое и психофункциональное развитие учащихся с хронической соматической патологией. 3. Разработать и опытным путем проверить действенность модели адаптивного оздоровительного образовательного учреждения для детей с хроническими соматическими заболеваниями.
4. Выявить организационно-управленческие и педагогические условия функционирования адаптивного обучения в школе для детей с хроническими соматическими заболеваниями.
8
Теоретико-методологической основой исследования являются: концепции гуманизации образовательной деятельности Ш.А. Амонашвили, Е.В.Бондаревской, СВ. Кульневич, В.В. Серикова и др.; оптимизационный подход Ю. К Бабанского, М..М.Поташника; антрополого- педагогические идеи НА. Добролюбова, ПФ. Лесгафта, КДУшинского; концептуальные положения педагогической валеологии, разработанные В.Н. Болдиным, Г.К. Зайцевым, Н.К. Смирновым и др.
- исследования, посвященные изучению организационных факторов, влияющих на дневную, недельную, годовую работоспособность учащихся, а также факторов, оптимизирующих учебную нагрузку (Л.И. Александрова, М.В.Антропова, М.М.Безруких, Е.М.Белостоцкая, Е.М.Вайнруб, В.М.Варсакин, АЛ.Дворкина, В.Н.Иванов, ГФ.Кумарина, Л.ЕЛюбомирский, Л.В.Михайлова, Д.Х.Нусбаум, Х.С.Ривлина, Г.П.Сальникова, Н.Г.Шумило и другие (1950-1990));
- работы по психофизиологическому обоснованию системы обучения и жизнедеятельности ребенка в школе (М.В.Антропова, М.М.Безруких, Л.С.Выготский, В.П.Кащенко, И.С Лкиманская);
- источники, позволяющие проследить сопряжение подходов гигиенистов, физиологов, валеологов и педагогов к организации режима образовательного процесса (СВАлексеев, М.М.Безруких, Л.Г.Татарникова);
- теоретические работы по модульному обучению как источнику эффективного (оптимизированного) использования учебного времени (Д.Рассел, Б.Ричейсон, Г.Оуэн, С.Постлезвейт, И.Прокопенко, И.Б.Сенновский, Т.И.Царегородцева, П.А.Юцявичене);
- исследования в области внутришкольного управления, а также работы, посвященные исследованиям оптимизации бюджетов времени школьников и учителей, сетевому подходу к их использованию (Ю.К.Бабанский, Ю.В.Васильев, Б.С.Гершунский, НГ.Дайри, Л.Б.Ительсон, КХАКонаржевский, М.И.Кондаков, В.Ю.Кричевский,
В.С.Лазарев, Д.Ш.Матрос, А.А.Орлов, М.М.Поташник, В.П.Симонов, И.М.Сыроежкин, П.И.Третьяков, КМ.Ушаков, ПТ.Фролов, Т.И.Шамова);
Для решения поставленных задач и в соответствии с методологической основой исследования использованы следующие методы: анализ и синтез, обобщение и классификация научных трудов, нормативных документов; изучение и обобщите передового педагогического опыта; педагогический эксперимент, методы психо-лого-педагогического тестирования; методы санитарно-гигиенической оценки условий обучения; методы анкетирования, опроса, интервью и беседы; методы педагогического наблюдения; методы математической статистики.
Методы экспериментального исследования: физиолого гигиеническая оценка условий обучения на основе педиатрической диагностики состояния здоровья школьников, общие гигиенические показатели (антропометрия, динамометрия, спирометрия, состояние опорно-двигательного аппарата, острота зрения, цветоощущение, состояние слуха), рефлексометрия, корректурные таблицы, стандартная электрокардиограмма, кардиоинтервалография, артериальное кровяное давление; анализ хронических форм заболеваемости в динамике за длительный период времени; сравнительная оценка работоспособности и утомляемости школьников при традиционном и экспериментальном построении учебного процесса.
На защиту выносятся следующие положения:
1. Определение понятий проблемы исследования: «адаптивное оздоровительное общеобразовательное учреждение, адаптивное обучение для детей с хроническими заболеваниями».
2. Авторские концепция и теоретическая модель адаптивной образовательной школы для детей с хроническими соматическими заболеваниями.
3. Адаптивный образовательный процесс на основе учета физиолого-гигиенических факторов и функциональных возможностей детей с хроническими заболеваниями.
10
4. К совокупности основных условий организации и управления адаптивным образовательным процессом в школе для детей с хроническими заболеваниями, правомерно отнести:
- оптимизацию режима и организацию учебно-воспитательного процесса, построение образовательного процесса на основе подвижного (динамичного) расписания и физиологически благоприятной структуры учебного года;
-оптимизацию санитарно- гигиенических условий и режима двигательной активности учащихся, использование физиологически оптимизированного для каждой возрастной группы школьников режима урока на основе физиологически благоприятного непрерывного учебного занятия;
-реализацию идей модульно-блочной организации учебного процесса при сетевом подходе к планированию процесса обучения;
-обеспечение медицинского сопровождения школьников и мониторинг их состояния здоровья;
-гуманизацию отношений субъектов образовательного процесса, выделение резерва учебного времени в целях обеспечения гарантированной педагогической помощи в случае неуспешности школьника, вызванной нерациональной организацией образовательного процесса или его проблемами здоровья;
-повышение валеолого-педагогической компетентности, обеспечение специальной подготовки учителей к работе в логике здоровьесберегающего обучения.
База исследования: Центр образования №1998 « Лукоморье», гМосква. Логика и этапы исследования:
Первый этап (поисково-теоретический этап, 1994-1998г.г.)
связан с изучением реального состояния здоровья учащихся, обоснованием необходимости реализации здоровьесберегающего подхода к организации образовательного процесса; определением исходной гипотезы по исследуемой проблеме. Изучение и обобщение опыта по созданию адаптивных
11
общеобразовательных учреждений; разработка и апробация модели адаптивного учреждения для детей с хронической соматической патологией; адаптация детей к условиям адаптивного образовательного учреждения; реализация авторской концепции адаптивного оздоровительного образовательного учреждения; уточнение и определение особенностей модели.
Второй этап (эксперимент, 1999-2002г.г.) - проверка действенности модели
адаптивного образовательного учреждения для детей с хронической соматической
патологией.
Третий этап (заключительно-обобщающий этап, 2003-2004г.г.) включает
обобщение, уточнение научных результатов и обработку полученных материалов
диссертации.
Научная новизна исследования заключается в выявлении особенностей типичных групп детей с хронической соматической патологией и требований, которые они предъявляют к общеобразовательному учреждению; уточнено понимание сущности и содержания адаптивного общеобразовательного учреждения для детей с хронической соматической патологией; разработаны и выявлены организационные условия развития адаптивной оздоровительной образовательной школы, а также педагогические условия реализации этой модели. Теоретическая значимость исследования заключается в разработке авторской концепции модели организационного построения адаптивного общеобразовательного учреждения для детей с хроническими заболеваниями; полученные результаты в ходе исследования в значительной степени дополняют социальную педагогику в области материалов об особенностях детей с хроническими соматическими заболеваниями и организации обучения их в условиях адаптивной оздоровительной школы.
Практическая значимость исследования определяется тем, что: разработанные концепция и модель адаптивного оздоровительного образовательного учреждения, программы, методические материалы
адаптированы к современным условиям общеобразовательной школы и могут
12
служить основой для создания системы сохранения здоровья детей как в массовом в образовательном учреждении, так и специально организованном для детей с хроническими заболеваниями. Эти материалы могут получить практическое применение в общеобразовательных учреждениях как здоровьесберегающие технологии обучения детей; подобранный комплекс диагностических методик и инструментарий могут применяться как для оценки эффективности адаптивного процесса обучения, так и для оценки влияния различных дидактических систем на здоровье учащихся.
Достоверность и обоснованность научных результатов обеспечены четкостью исходных методологических позиций, широтой охвата теоретического материала, применением комплекса методов эмпирического исследования адекватных его объекту, цели, задачам и логике исследования; длительностью, контролируемым характером и возможностью повторения эксперимента; репрезентативностью объема выборок; применением статистических методов обработки экспериментальных данных. Апробация результатов исследования. Результаты
исследования обсуждались на кафедре педагогики РГСУ (2001-2004), научно-практических конференциях, посвященных проблемам здоровья детей и управления школой: «Экология и дети», Сочи, 1999; «Права ребенка», Симферополь, 2000; «Здоровая школа — красивая школа», Севастополь, 2000; международной конференции «Укрепление здоровья детей в школах», Казань, 2001; Всероссийской конференции «Диагностика, профилактика и коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата у детей и подростков», Москва, 2001; Всероссийской конференции «Образование и воспитание детей и подростков, гигиенические проблемьо>, Москва,2002; Международном конгрессе «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке»; I Международной конференции «Современные аспекты реабилитации в медицине», Ереван, 2003; Научно-практической конференции «Галотерапия и другие современные медицинские технологии в восстановительном лечении и реабилитации»,
13
Москва,2004.
Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и приложений.
14
ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СОЦИАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИЕ СОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В УСЛОВИЯХ МАССОВОЙ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ШКОЛЫ
§ 1. Социально-педагогическая характеристика детей с хроническими соматическими заболеваниями и особенности их обучения в условиях
традиционной массовой школы
В сложной системе социальных ценностей все большее место начинает занимать проблема здоровья народа, нации, в которой особое место занимает здоровье подрастающего поколения. Общеизвестно, что за последние годы состояние здоровья детей и подростков становится предметом острой тревоги общества.
Современные условия жизни населения промышленных городов и мегаполисов характеризуется большим многообразием антропогенных факторов, оказывающих как прямое, так и опосредованное влияние на организм человека. Данное влияние может проявиться в сумме неблагоприятных биологических эффектов с отдалёнными последствиями для здоровья как отдельного индивидуума, так и популяции в целом. Более незащищённым от воздействия внешних факторов является детский организм с несформировавшейся системой защиты и неразвитым адаптивным ресурсом.
По результатам анализа показателей здоровья в целом по России только 34% детей являются здоровыми, при этом среди детей школьного возраста абсолютно здоровыми признаны не более 10% детей младших классов и 3-5% старшеклассников. Отмечается рост инвалидности среди детей, основными причинами которой являются нервные и психические заболевания. Социальные последствия ухудшающегося состояния здоровья детей напрямую касаются таких явлений современного общества, как неготовность к школьному обучению, ограничения профессиональной пригодности, к службе
15
в армии, нарушение формирования и реализации репродуктивного потенциала, ухудшение демографической ситуации и др. Ежегодно в стране регистрируется 180-190 млн. случаев заболеваний населения острыми и хроническими заболеваниями, из которых 100 млн. с впервые установленным диагнозом.
За последние 5 лет уровень заболеваемости детей и подростков, по данным обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения, имеет тенденцию к значительному росту и составляет: среди детей 1829,8 случаев, среди подростков 1511,4 на 1000 населения. Рост показателей хронической заболеваемости наблюдается практически по всем классам болезней. Основное место, по данным различных эпидемиологических исследований, в детской и подростковой структуре патологических состояний занимают болезни различной этиологии. Данные представлены в таблице 1.
Таблица 1 Патологические состояния в детском и подростковом возрасте
№ Название болезни Дети (%) Подростки (%)
1. Органы дыхания 50 34
2. Болезни нервной системы и органов чувств 11,4 17
3. Заболевания органов пищеварения 15,3 18
4. Заболевания опорно-двигательного аппарата 22,2 7,7
По некоторым классам патологии отмечается интенсивный рост в 3 и более раз. За семилетний период это: болезни эндокринной системы, мочеполовых органов.
Можно констатировать, что количество детей с хронической соматической патологией неуклонно растет. В связи с этим увеличивается частота детской и подростковой инвалидизации, что приводит к снижению
16
качества жизни широкой прослойки детского населения. Данные представлены в таблице 2. Эта проблема давно перестала быть чисто медицинской и приобрела широкое социальное значение.
Таблица 2
Общая заболеваемость населения России по классам болезней (на 1000 населения соответствующего возраста)
Класс болезней (по МКБ-9) 1993 г. 1996 г. 2000 г.
дети подр. дети подр. дети подр.
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ иммунитета. 17,7 23,5 23,8 36,0 34,7 63,5
Болезни крови и кроветворных органов. 11,4 4,1 15 6,7 21,7 10,0
Болезни нервной системы и органов чувств. 127,4 166,4 156,6 196,5 207,7 250,8
Болезни органов дыхания. 770,3 413,0 725,6 374,4 922,5 520,1
Болезни органов пищеварения. 99,6 100,0 117,3 113,3 130,3 137,2
Болезни мочеполовой системы. 25,8 38,1 34,6 58,3 43,7 76,4
Болезни кожи и подкожной клетчатки. 68,7 56,5 85,8 68,1 85,9 76,0
Болезни костномышечной системы и соединительной ткани. 24,6 37,5 36,9 59,1 54,1 96,3
Врожденные аномалии. 11,3 6,1 14,7 8,8 19,9 12,3
Патерналистская политика в отношении детей с ограниченными возможностями и детей инвалидов, сложившаяся в России, признает и укрепляет их обособленность. Следствием такой политики являются сегрегационные, а не интегративно-адаптационные процессы, приводящие к их маргинализации. Патернализм гасит социокультурную активность детей-инвалидов, способствует формированию иждивенческих настроений, что
17
мешает социализации личности. При слове «инвалид» у людей создается некоторый определенный образ: это ребенок, имеющий тяжелые физические увечья или недостатки интеллектуального развития. Это значит, что в будущем нетрудоспособен, не всегда может обслуживать себя и, следовательно, является обузой для общества. Ряд исследований (В.В. Горинов, И.Н. Гурвич, А.В. Суславичус и др.) свидетельствуют о том, что между инвалидом и обществом существует обоюдная полоса отчуждения. Часто больные дети, дети с ограниченными возможностями избегают «нормальных» людей, так как считают, что они к ним относятся, как к потребителям. Здоровые люди не знают особенностей заболевания или травмы инвалида, его потенциальных возможностей, поэтому испытывают к нему жалость, неловкость, раздражение.
Ребенок, обладающий непривлекательной внешностью или другими недостатками, ощущает негативные реакции окружающих (даже если их на самом деле нет), которые сопровождают его при любом взаимодействии с социальной средой. В этом случае формирование позитивной «Я- концепции» проблематично. Самооценка отражает степень развития у такого ребенка чувства самоуважения, ощущения собственной значимости и позитивного отношения ко всему тому, что входит в сферу его «Я». Поэтому низкая самооценка предполагает неприятие себя, самоотрицание, негативное отношение к своей личности. Все это в большей степени относится к детям и подросткам с ограниченными возможностями. Сознание того, что он не такой, как все, может существенно снизить самооценку ребенка.
Главной целью любого гуманного общества является раскрытие способностей к творческому проявлению молодого человека, создание условий для самовыражения, самоутверждения посредством социально значимых дел, в том числе и через обучение. В русле нашего исследования, мы выделяем несколько групп детей с ограниченными возможностями, но с сохранными интеллектом и психикой: |
